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包皮切除手术全过程介绍

导读:清洗消毒用肥皂水和盐水清洗局部,用1:1000新洁尔灭液消毒包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。

包皮切除手术全过程介绍

    对于包皮环切手术大家并不陌生,它是治疗包皮过长和包茎比较好的方法。但是对于包皮手术的过程具体有哪些步骤,是怎么进行的知道的人可能就很少了。下面给大家详细介绍下包皮切除手术全过程。

    术前准备

    1、手术前夜及手术当日,嘱病人清洗局部。

    2、并发包皮、阴茎头炎者,选用药物和局部浸泡治疗,炎症消退后再行手术。

    麻醉

    局麻或阴茎海绵体麻醉;小儿可加基础麻醉。

    手术步骤

    1、体位 平卧位。

    2、清洗消毒用肥皂水和盐水清洗局部,用1:1000新洁尔灭液消毒;包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。

    3、分离粘连有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者。先用止血钳扩大包皮口,再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位(两钳相距0.2cm)。用有槽探针分离粘连,直至阴茎头与包皮完全分开。再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。

    4、设计切口 用一把止血钳夹住包皮系带处,以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5cm处划一切痕,准备作为环切切口,要防止切除过多。

    5、背侧切开用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板,包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0.5cm处。

    6、切除包皮将包皮内、外板对齐,向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳,再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当。如果适当,用弯剪沿距冠状沟约0.5cm的切痕处剪去右侧皮瓣,然后再剪左侧。包皮系带处的内外板可以不剪去,或者多保留一些。

    7、缝合 用细丝线先在环形切口的背、腹、左、右处各缝合一针,结扎不要太紧,以免组织水肿时勒坏皮肤。缝线不剪短,留作固定敷料用。再用每两针缝线之间缝合1-2针,缝针应靠近切缘穿出。

    8、包扎将一条凡士林纱布(毛边叠在里面)环绕包皮切口处,用留长的缝线固定,然后用数层纱布包扎。

    术中注意事项

    1、包皮环切术中,内、外板间的血管断端往往向近侧退缩,必须找出,加以结扎,否则可以形成大血肿。

    2、包皮不可切得过多,以免引起痛性阴茎勃起。一般包皮内板应剪至距冠状沟约0.5cm处,系带部也不可留得过少。

    术后处理

    1、告知病人排尿时勿弄湿纱布。

    2、术后3~4日内睡前服镇静剂,以防阴茎勃起,引起疼痛和出血。

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